患者中年男性，急性起病，主因“突發(fā)四肢無(wú)力伴癲癇發(fā)作4年”急診以“外傷”收入我科

主要表現(xiàn)為外傷后四肢癱瘓，伴癲癇大發(fā)作

既往體健

查體：神清語(yǔ)利，高級(jí)皮層功能正常，顱神經(jīng)查體未見(jiàn)異常，四肢近端及遠(yuǎn)端肌力0級(jí)，左食指肌力4級(jí)，肌張力未查，感覺(jué)及其他檢查不配合。

輔助檢查：暫無(wú)。

定位診斷：結(jié)合患者四肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓，初步定位于脊髓頸膨大。全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，定位于廣泛大腦皮層。

定性診斷：頭部及脊髓外傷

2021.12.06

林肯·萊姆，一個(gè)犯罪學(xué)專(zhuān)家，警察局破案高手，卻因?yàn)橐淮我馔?，?dǎo)致全身癱瘓，只剩下一只手指，兩個(gè)肩膀和一個(gè)大腦受自己支配，看那狀況和世界著名科學(xué)家霍金的身體狀況差不多，真的太慘了，人到了這份上，即使出過(guò)書(shū)，很有名氣，有再多的錢(qián)又能怎么樣？所以他萬(wàn)念俱灰，開(kāi)始考慮在一個(gè)醫(yī)生朋友的幫助下安樂(lè)死。百無(wú)聊賴(lài)之際，同事送來(lái)紐約剛剛發(fā)生的一樁謀殺案現(xiàn)場(chǎng)圖片引起了他的興趣，兇手顯然是要和警察擺龍門(mén)陣，這種玩智力游戲和警察叫板的犯罪分子最讓警察頭疼，偏偏對(duì)萊姆來(lái)說(shuō)是強(qiáng)項(xiàng)，反正現(xiàn)在也不能干啥了，閑著也是閑著，那就和這個(gè)殺人惡魔玩玩吧。

第一個(gè)出現(xiàn)場(chǎng)的女巡警阿米莉亞·唐娜西，被叫到了萊姆身邊，雖然唐娜西只是個(gè)巡警，刑偵方面是個(gè)菜鳥(niǎo)，但是她心思縝密，頭腦清晰，第一時(shí)間拍照，攔住火車(chē)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。有當(dāng)刑警的潛質(zhì)和天分，讓萊姆驚奇稱(chēng)贊，一下子相中她參與偵辦此案。萊姆家里一下子成了警察破案的辦公室，重案組幾乎把全部人手和裝備都搬來(lái)了，人來(lái)人往，熙熙攘攘，好不熱鬧。警察破案，更多的時(shí)候是靠感覺(jué)的，而這種感覺(jué)是建立在豐富的知識(shí)積累和辦案經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上的，萊姆發(fā)現(xiàn)阿米莉亞和自己一樣在這方面具有天生的本能，她缺少的是知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累。阿米莉亞第一時(shí)間采集到的犯罪證據(jù)，和高效的刑偵技術(shù)分析讓萊姆很快判定那個(gè)活著的受害人大致的位置。

阿米莉亞率先發(fā)現(xiàn)了魯賓太太，可惜一道鐵門(mén)阻擋了他們，沒(méi)有時(shí)間了，就這樣聽(tīng)著魯賓太太慘死。炸開(kāi)地下隧道后讓阿米莉亞先進(jìn)去是個(gè)違規(guī)冒險(xiǎn)的事，如果兇手還在里面的話也就釀成重大責(zé)任事故了。犯罪現(xiàn)場(chǎng)慘不忍睹，萊姆電話指導(dǎo)阿米莉亞采集證據(jù)，當(dāng)萊姆讓她鋸掉被害者的手，阿米莉亞崩潰了，甩手不干轉(zhuǎn)身離去，卻不知一輛出租車(chē)悄然跟在她的后面來(lái)到她家。第二起謀殺案發(fā)生在一座廢棄的畜牧場(chǎng)，這次面對(duì)被老鼠撕咬致死的受害者，阿米莉亞鎮(zhèn)定了下來(lái)，有條不紊的進(jìn)行采集證據(jù)?？上Т藭r(shí)警察局起了內(nèi)訌，由于死者是個(gè)大學(xué)生，重案組錢(qián)尼隊(duì)長(zhǎng)趁機(jī)接管了案子，萊姆的家里一下子清凈了。很快證實(shí)錢(qián)尼隊(duì)長(zhǎng)又一次被兇手耍弄了。連續(xù)死了4個(gè)人，紐約警察局驟然壓力山大，為盡快追查兇手，成立了特別小組。

一般的警察是按程序辦案，面對(duì)熟悉警察辦案程序的罪犯來(lái)說(shuō)，常常是無(wú)功而返。而聰明的警察憑感覺(jué)辦案，雖然常常為了感覺(jué)而違規(guī)，但總能抓住兇手蛛絲馬跡的破綻，科學(xué)分析，縝密推理，最終讓兇手束手就擒。沒(méi)有了警察局的協(xié)助，萊姆和阿米莉亞反而沒(méi)有了清規(guī)戒律的束縛，放開(kāi)手腳，按照自己的想法去做。目睹了萊姆病情發(fā)作時(shí)的痙攣抽搐，又了解到萊姆的病情發(fā)展下去就是植物人，他已經(jīng)準(zhǔn)備放棄生命，讓阿米莉亞內(nèi)心極大震撼。阿米莉亞在書(shū)店發(fā)現(xiàn)的一本《人骨拼圖》，書(shū)里有和前3起兇殺案一模一樣的描寫(xiě)，第4起是謀殺作案方式赫然在列。一座大橋橋墩下阿米莉亞救起已經(jīng)沉入水下的爺孫倆，老人沒(méi)有救活，不過(guò)孫女卻奇跡般生還，這讓阿米莉亞喜極而泣。

兇手來(lái)到萊姆家，殺死來(lái)興師問(wèn)罪的錢(qián)尼隊(duì)長(zhǎng)和開(kāi)門(mén)的家庭護(hù)理瑟瑪，殺萊姆卻連連失手，最終被及時(shí)趕到的阿米莉亞擊斃。一切真相大白，殺手竟然是熟人，多次出入萊姆家的理察醫(yī)生，他原是個(gè)警察，因職務(wù)犯罪入獄，為報(bào)復(fù)尋仇而來(lái)，看似神秘?zé)o比高明，實(shí)則是故弄玄虛的笨蛋，一個(gè)四肢健全的人居然打不過(guò)只有一個(gè)手指頭能動(dòng)還被掰斷了的殘廢人。經(jīng)過(guò)殊死一搏的萊姆能和霍金一樣做輪椅了，萊姆似乎重新找到了生命的意義，對(duì)生活有了全新的認(rèn)識(shí)。

這片子好多年前看過(guò)，昨天沒(méi)事干想找部懸疑片看，翻到了這個(gè)片子。以前映象中沒(méi)覺(jué)得男主帥，是我老了嗎？審美不一樣了，就覺(jué)得丹澤爾太帥了，這眉眼很有魅力??！朱莉的顏我還是不大喜歡，嘴唇太厚了，總感覺(jué)她一直嘟著嘴。電影情節(jié)有點(diǎn)簡(jiǎn)單，邏輯也不是太嚴(yán)謹(jǐn)。因?yàn)槭鞘煜さ钠?，真的認(rèn)真看顏了，汗??

1.一對(duì)富翁被綁架，女主警察在鐵道上發(fā)現(xiàn)男死者以及紙片，貝殼沙等線索；

2.求助癱瘓神探，分析出是在某大廈的蒸汽管道之中，但是晚來(lái)一步，女人死亡，但發(fā)現(xiàn)第二個(gè)遺留紙片和牛骨線索。

3.大學(xué)生失蹤，在廢棄屠宰場(chǎng)的倉(cāng)庫(kù)中，大學(xué)生被滿身涂滿蜂蜜，被老鼠啃死而死?，F(xiàn)場(chǎng)遺留火柴盒和紙片線索。

4.老刑警接管案件，拿走證據(jù)，通過(guò)指紋鎖定兇手，沖入家中，發(fā)現(xiàn)被割掉手指的出租車(chē)司機(jī)。

5.女警偷拿紙片，和癱瘓大神研究拼圖，發(fā)現(xiàn)懸疑小說(shuō)的臉。圖書(shū)館找到小說(shuō)，發(fā)現(xiàn)兇手跟小說(shuō)殺人一抹一眼。并通過(guò)小說(shuō)，在海邊救下被捆綁在橋墩上，即將因?yàn)闈q潮淹死的爺孫倆；

6.小說(shuō)的故事結(jié)束，但是女警在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)新的線索，一塊骨頭，鐵路圖，以及一個(gè)破爛警徽；在廢舊地鐵站發(fā)現(xiàn)最新被涂改的數(shù)字，78499，通過(guò)記憶搜索，得知是癱瘓大神的警察編號(hào)；

7.兇手終于現(xiàn)身，正是大神的主治醫(yī)生，他為報(bào)復(fù)當(dāng)年偽造謀殺證據(jù)而坐牢的報(bào)復(fù)；在即將殺死大神時(shí)，女警及時(shí)趕到，干掉醫(yī)生；

8.兩人因此事件結(jié)緣，從此過(guò)上沒(méi)羞沒(méi)臊的幸福生活。